Cukrzycę masz już od kilku miesięcy, możliwe, że nawet od kilku lat, do chwili kiedy niepokojące objawy zmusiły Cię do szukania pomocy u mnie. Obawy o gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia u ludzi z cukrzycą nabytą po 40 roku życia przeważnie nie są uzasadnione.

Bóg rozmawia z nami językiem matematyki, matematyka to abstrakcja, jedyny obszar działalności ludzkiej, który nie został dotknięty grzechem pierworodnym.

Negatywna pamięć metaboliczna, niestety działa w praktyce, mimo, że jest wyspekulowanym pojęciem abstrakcyjnym. W podsumowaniu autorzy prezentują dość mętne stanowisko co do prewencji chorób układu sercowo - naczyniowego w typie 2. Mówią jakie powinno się osiągnąć wartości HbA1c, ale nie mówią, jak to zrobić w praktyce. Docelowy poziom HbA1c to nadal <7%, to mocny argument w kontekście zmniejszenia ryzyka powikłań o charakterze mikroangiopatii i neuropatii. Według mnie, prewencja wtórna chorób układu sercowo - naczyniowego na tle miażdżycy w grupie chorych ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2, bez uchwytnych klinicznie objawów choroby sercowo - naczyniowej, powinna mieć docelowy poziom HbA1c<7% i to przez co najmniej 10 lat (zaszłości pamięci metabolicznej) aby dało to przekonywujące korzyści kliniczne i benefit dla samego chorego. W takiej perspektywie czasowej wskaźnik koszt - skuteczność, tego intensywnego leczenia, może zdecydowanie wykazać korzyści wynikające z zaniechania procedur kardiologii inwazyjnej. Zbyt krótkotrwałe leczenie, mimo, że kilkuletnie, niestety takich korzyści nie daje, a nawet paradoksalnie może powodować przejściowo pogorszenie wskaźników epidemicznych w tym zakresie (ACCORD).Wyniki tych badań potwierdzają moje wcześniejsze wnioski do praktyki specjalistycznej o 2 ścieżkach postępowania z chorymi w typie 2.

Nowym zjawiskiem w patologii ludzkiej, albo inaczej, nowym kierunkiem uderzenia pandemii światowej jest lawinowy wzrost zachorowań dzieci i młodzieży na cukrzycę typy 2 w krajach wysoko rozwiniętych. Tę cywilizacyjną skazę metaboliczną uznawano, jak się okazuje niesłusznie za chorobę wyłącznie ludzi dorosłych. Informuję, że są nowe doniesienia o rozszerzaniu się zjawiska na kraje nie tylko anglosaskie, dotyczy to także wielu dzieci imigrantów do tych krajów, gdzie zmieniły one radykalnie sposób żywienia i przestały ciężko pracować fizycznie i bardzo spodobało im się „nic nie robienie”.

Actimel zawiera szczep bakteryjny Lactobacillus casei Defensis, a Activia – ActiRegularis. Różne szczepy odpowiadają za inne specyficzne korzyści dla organizmu: Actimel w sposób naturalny wspomaga układ odpornościowy człowieka, Activia natomiast naturalnie reguluje pracę jelit.

Moje pytanie, w jaki sposób i na jakiej drodze? Jakie są na to dowody w EBM?

Oceny programów skuteczności leczenia typu 1 cukrzycy (DCCT) i typu 2 (UKPDS) dowiodły, że u dzieci, młodzieży i dorosłych, zapewnienie skutecznego leczenia nie jest możliwe bez systematycznej samokontroli i bieżącej korekty leczenia farmakologicznego i pozafarmakolicznego w ślad za wynikami tej samokontroli. W większości ośrodków diabetologicznych na świecie wymaga się od podopiecznych z typem 1 a obecnie także z typem 2 cukrzycy – samodzielnego codziennego badania stężenia glukozy we krwi (self monitoring of blood glucose-SMBG).